Psychiatrie en zwangerschap

In het artikel ‘Psychiatrie en zwangerschap’ in editie 4, 2010 wordt ten onrechte vermeld dat het gebruik van het antidepressivum fluoxetine bij borstvoeding is toegestaan.

Borstvoeding is bij de meeste SSRI's toegestaan. Middelen met een korte halfwaardetijd hebben de voorkeur, vanwege de geringe uitscheiding in de voeding. Citalopram en fluoxetine hebben respectievelijk een vrij lange en zeer lange halfwaardetijd. Vooral fluoxetine heeft een forse uitscheiding in de moedermelk met het risico op stapeling bij de pasgeborene.

Het geven van borstvoeding moet daarom bij deze middelen afgewogen worden en zeker bij een hoge dosis worden afgeraden. Een alternatief waarbij borstvoeding wel is toegestaan is sertraline. Bij het gebruik van fluoxetine tijdens de zwangerschap of bij kinderwens wordt gesteld dat absolute risico's in alle gevallen gering worden geacht.

Het is vooralsnog niet nodig om een vrouw die goed is ingesteld op fluoxetine van medicatie te laten veranderen.

Editie 4, 2010 Download artikel

Inloggen